Pero resulta difícil diferenciar al
tipo de teniasis que este pertenece, por esto en el informe de
laboratorio solo consignan presencia
de " huevos de tenia sp." Sin presenciar cual tipo es la
taenia.
Estos huevos no requieren maduración en el ambiente
externo y por otra parte puede permanecer vivo por varios meses
si hay humedad, sombra y temperatura
ambiental adecuada.
Para que un huevo tenga capacidad infectante es necesario que
previamente haya pasado por el estómago, ya que los jugos
gástricos permitirán la liberación de la
oncosfera.
· La Taenía
saginata también tenia del vacuno , o tenia
inerme (sin garras)
§ Mide de 5 ha 8 metros de longitud
§ Su escólex de aspecto
globuloso y cuadrangular por la presencia
de ventosas y carece de coronas y
ganchos
§ Su estrobila compuesta por 1000 –
2000 proglótidas pequeñas a nivel del
cuello que crecen paulatinamente hasta adquirir
el tamaño de 1.5 ha 2 cm de largo y 1cm. de
ancho
§ Las proglótidas maduras poseen poros
genitales unilaterales que se alternan de forma muy irregular,
mayor número de testículos
que T. solium y ovario bilobulado. También cada
proglotida con mayor musculatura que les permite reptar(
arrastrarse por el intestino y salir al
exterior forzando incluso el esfínter anal )
§ Las proglótidas grávidas son
más largas que anchas (más grandes que T.
solium) y poseen un útero con rama central a lo largo
del anillo con ramificaciones laterales principales en
número mayor a 13, lo que sirve para la
diferenciación de especie con T. solium.
§ Pueden existir hasta 100.000 huevos por
anillo.
§ Los huevos son morfológicamente
indistinguibles de los de T. solium. Pero algunos
distinguen con la tinción de Ziehl Neelsen que
colorea la tenia Saginata y no así la tenia
Solium
§ Su forma larvaria es un cisticerco llamado
Cisticercus bovis, que presenta un escólex sin
róstelo ni ganchos.
· La tenia saginata
asiática
§ Presenta las mismas características
morfológicas que T. saginata
§ pero su escólex tiene róstelo
sin ganchos, aunque a veces puede ser completamente inerme.
§ Su forma larvaria es el Cisticercus
viscerotropica, que presenta ganchos muy pequeños.
· La Diphillobothrium
Latum:
· Es el cestodo más largo que
parasita al hombre (puede
medir hasta 20 metros de longitud)
· Su escólex tiene la forma
de espátula mide de 2 – 4 mm. De
longitud y esta provisto de 2 botrias con las cuales
puede adherirse a las vellosidades intestinales
· El cuello mide alrededor de un 1cm. De
longitud
· La estrobila presenta entre
2000 – 4000 proglótidas
· Los huevos para hacer su
embriogenesis deben llegar a un medio acuático
(ríos ,lagos) donde encuentren condiciones favorables para
su desarrollo
· Las condiciones bajas de O2 en
el agua no
permiten su desarrollo
completo
· La echinococcus granulosos:
o tenia del perro
§ La forma adulta se desarrolla en el
interior del perro.
§ El hombre se
infecta a partir de las heces que contienen los
huevos
§ Tras la migración
se produce de los huevos ha diferentes órganos
principalmente hígado y pulmones donde se desarrolla el
quiste Hidatídico
§ Las alteraciones producidas por el
quiste pueden ser mecánicas (gran tamaño) o toxicas
(por la ruptura del quiste)
4.- Ciclo
evolutivo
1.- adulto (huésped definitivo el humano)
· Presenta dos fases
:
2.- larvas (huéspedes intermediarios)
· El huésped normal de la tenia
saginata vacuno, que se infecta al ingerir huevos del
parasito que han sido dispersos en el
medio ambiente como pastos, aguas, ,etc
· El huésped normal de la tenia
solium el cerdo que se infecta de la misma manera ,
pero en esta el hombre también puede adquirir la
infección por los huevos y desarrollar la larva cisticerco
en sus tejidos
· Hasta el momento no se sabe porque la
tenia saginata solo produce infección para los
vacunos
· En el vacuno o cerdo el proceso de
desarrollo es el mismo , una ves ingeridos lo huevos
de tenias los jugos digestivos desintegran su
corteza y dejan en libertad
al embrión que entra a la mucosa intestinal
ayudado por sus ganchos que los hacen llegar a
los vasos sanguíneos y linfáticos a
veces ha órganos directos donde se transforma en
cisticercos en 75 días aproximadamente
El cisticerco del vacuno se llama cisticerco bovio
El cisticerco del cerdo se llama cisticerco cellulosae
· El hombre se infecta por
ingestión de cisticercos vivos
contenidos en carnes de una vaca o cerdos y que
estén mal cocidos oh crudas
Estos cisticercos activados por los jugos
digestivos dan lugar a su escólex que se
adhiere a la mucosa intestinal gracias a
sus ventosas o ganchos
· El escólex en su cuello entra en
intensa actividad generatriz y en un lapso de 2 -3 meses
constituyen un ejemplar adulto completo que empieza ha
producir huevos y expulsar proglótidas
5.- Ciclo de
transmisión
· Taenia saginata: el hombre
infectado posee el parasito adulto en el intestino delgado,
elimina proglótidas grávidas (embarazadas) llena de
huevos embrionarios.
Por la mal disposición de excretas (fecalismo
humano) se contamina el ambiente, tierra,
agua, pastos,
frutas, así el vacuno ingiere los huevos dispersos
en suelos y
desarrolla el cisticerco (cisticerco Bovis) en
sus tejidos incluso muscular, y el hombre se infecta al
consumir carne cruda.
· Tenia solium: igual que el anterior
solo que el huésped intermediario normal es el cerdo pero
en ocasiones también el hombre
Este parasito provoca en el hombre dos infecciones:
1.- teniasis solium
2.- cisticercosis
También este puede ser un huésped intermediario
en distintas situaciones como cuando este vomite demasiado
pudiendo llevar proglotides junto con el y auto
infeccionarse
· Como se ve en estas parasitosis
el huésped humano resulta fundamental para su
transmisión y persistencia por algunas
cuantas razones como:
1.el hombre es el único huésped definitivo
normal para ambas especies
2.el fecalismo humano es la principal circunstancia de
constipación
3.costumbres de ingerir carnes crudas o mal cocidas
así como la falta de higiene de
frutas manos verduras ,
4.también puede haber vectores de
ocasión con mosquitos
6.-
Epidemiología
· la infección por tenia saginata
es la mas frecuente que la tenia solium ya que esta
se presenta en pocos casos
· Se supone que podría estar
relacionado al mayor consumo de
carne de bovinos y ha que este animal consume grandes
cantidades de pastizales
· Habitualmente las infecciones por estas
tenias son de una sola por ello el nombre de
" lombrices solitarias" · , pero pueden
haber casos donde se presentan muchos
· Las tenias son mas frecuentes en
adultos que en niños por que probablemente estos
consuman mas carne que los niños
· El humano es el primero en expandir las
transmisiones de al enfermedad
· La vida de la tenia en el
intestino delgado parece ilimitado o por muchos
años en algunos casos suele estar 30
años
7.-
Patología
· la adhesión del
escólex a al mucosa intestinal provoca leve
inflamación y un poco de dolor
malestar general
· al presencia de estos en grandes
cantidades provocan obstrucciones intestinales por ello
el dolor abdominal , cólicos que sufren algunos
pacientes
· La teniasis puede provoca
apendicitis aguda por que se ha
encontrado proglotides en la apéndice
· Los mecanismos fundamentales
son:
1. toxico alérgico
2. expoliativo
Toxico alérgicos: provocan cierto grado de
toxemia por los productos
que expulsa estos tóxicos provocan signos
como:
1. nauseas
2. vómitos
3. Perdida d e peso
4. diarrea
5. también puede mostrar
síntomas como :
Prurito anal
Prurito nasal
Alergias
Expoliativos: perdida de peso
8.-
Sintomatología
·el primer gran signo y el único
característico es la expulsión de
proglótidas que ocurre a los 2 – 3 meses
después de la ingestión de carne contaminada
·como ya mencionamos algunos tienen
musculatura mas fuerte y estos pueden salir
forzando incluso el esfínter anal este signo
hace estallar todo el resto del cuadro clínico
9.-
Diagnóstico
· puesto que no hay un cuadro
clínico característico el diagnostico debe
estar basado en datos del
laboratorio
· el método
fundamental es el examen de las
proglótidas expulsadas por el paciente que permite
diferenciarlas por las ramificaciones uterinas de
cada especie por ej.
Más
de 12 se habla de tenia saginata
Menor de doce se hablad de la tenia solium
· debe ser realizado con
cuidados para no infectarse con los huevos
del parásito y adquirir cisticercosis,
siempre debemos usar guantes y hacer- se un lavado
cuidadoso
· las proglótidas deben ser
en muestran frescas suspendidas en suero
fisiológico o en agua
· nota. no usar fijadores
como el alcohol pues disminuye la claridad
para poder
visualizar la estructura
uterina
· el examen
microscópico de las heces se lo hace
por el método de Gram. que permite encontrar
huevos en una cuarta parte de los parásitos
· las técnicas
de serología aun están en estudios
10.-
Tratamiento
· en la actualidad el
tratamiento de estas dos enfermedades se
realiza con fármacos de iguales componentes
y ha iguales dosis
· indispensable saber
cual tipo de especie es para su tratamiento
1.si se trata de la tenia solium la medicación
solo se la da dándole indicaciones ha seguir
2.si se trata de la tenia solium es necesario tomar
precaucione s para evitar el riesgo de la
cisticercosis , en este caso se hospitaliza al paciente 1
– 2 días
· la droga de
elección es el PRAZICUANTEL en
dosis de 10 – 25 mg / kg peso en dosis
única que ha demostrado efectividad e un 98% y 100
%
· también es utilizado
la NICLOSAMIDA este fármaco
de muy buenas condiciones ya que carece
de efectos tóxicos
11.-
Profilaxis
· Para la prevención
individual es necesario abstenerse de comer
carne
· En los pacientes infectados
deben tener mucho cuidado al comer con la
mano mejor si se lava
· La norma fundamental es la
excreta de heces ha un lugar adecuado y evitar el
fecalismo que contamina el medio
ambiente
· Si cría vacas o credo tener
mucho cuidado siempre mantener a los animales
desparasitados
Autor:
Angel Benigno Enriquez
Bolivia
2007
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